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Manifiesto sobre los esteroides – Parte 3

Como puedes imaginar, casi todos los secretos, o incluso los clubes, pandillas, manadas o pandillas no tan secretas tienen un manifiesto, un documento que detalla toda la información importante que cada devoto debe poseer. El club cristiano tiene la Biblia, la pandilla estadounidense tiene la Constitución y la Declaración de Derechos, e incluso ese paquete de Bill Phillips, Body For Life, tiene un manual brillante y empapado de estrógenos que describe cómo colocar los labios directamente en el trasero de Bill Phillips mientras deslizas los dólares que tanto te has ganado en los bolsillos delanteros de sus recién prensados chinos.

Esto me hace preguntarme cómo sería el mundo si hubiera un Libro de T, La Palabra de la Testosterona, si se quiere? Quizás un libro como este podría, de alguna manera, negar el daño causado por años de imágenes indelebles de los muslos flácidos de Richard Simmons en spandex. Tal vez también podría ayudar a borrar años de mitología errónea de la aptitud física de los centros de memoria de los entrenadores de aptitud física y de las personas que hacen ejercicio por igual.

Si se escribiera un libro de este tipo, esperaría que todos los miembros de T-Nation tuvieran una copia y que este libro sagrado proporcionara información esencial para todos los miembros de T-Nation. De ahí este capítulo introductorio hipotético, mi visión de lo que los miembros de Testosterone Nation deberían saber sobre su tocayo.

La primera parte de esta serie de tres partes discutió los fundamentos de los esteroides, mientras que la segunda parte discutió cómo se usan. Esta última entrega aborda las preocupaciones legales.

Legal, Ilegal, ¿Voy a ir a la cárcel?

Dado que los esteroides a menudo se venden en los vestuarios de todo el país sin pensarlo dos veces, y dado que la situación de los esteroides ha cambiado a lo largo de los años, muchas personas no tienen ni idea de cuál es la verdadera situación legal de las drogas ni de las implicaciones de que se les descubra dispensándolas o poseyéndolas. Si vas a jugar, al menos conoce las reglas.

Antes de 1988, los esteroides eran clasificados como meros medicamentos recetados por la FDA (Food and Drug Administration). El trabajo de la FDA es determinar qué medicamentos serán clasificados como de venta libre y cuáles sólo estarán disponibles con receta médica. Además, durante este tiempo, la Ley Federal de Alimentos, Medicamentos y Cosméticos, una ley diseñada para restringir el acceso de ciertos medicamentos a aquellos con usos médicos “legítimos” (es decir, con receta médica) mediante la categorización de medicamentos, determinó que los esteroides sólo podían ser distribuidos con receta médica.

Sin embargo, es importante señalar que, en ese momento, los esteroides no estaban clasificados como “sustancias controladas” por la Ley de Sustancias Controladas. Las “sustancias controladas” son sustancias que están más estrictamente reguladas que los medicamentos recetados “no controlados”. Con un control más estricto viene un rastro de papel más largo, un escrutinio más intenso de los médicos que prescriben estos medicamentos, y penas más severas asociadas con la dispensación y el uso ilegal.

A principios de los años 80, debido a los informes más frecuentes sobre el uso de esteroides en los atletas, especialmente en los jóvenes, los responsables políticos comenzaron a discutir la elevación de los esteroides a la categoría de “controlados”. Finalmente, en 1988, se aprobó la Ley Contra el Abuso de Drogas, poniendo los esteroides en una categoría especial de prescripción, una que conllevaba severas sanciones legales por venta o posesión ilegal con la intención de distribuirlos. Recuerde, antes de 1988 los esteroides siempre habían sido ilegales para vender o poseer sin receta. Esta nueva ley simplemente agregó una amenaza muy real de sanción legal grave (convirtiéndola en un delito grave, de hecho).

Contrariamente a sus intentos de reducir el uso de esteroides a través de la legislación, el uso de esteroides sólo se aceleró en los años siguientes a la aprobación de esta ley. En respuesta, el Congreso decidió seguir adelante y añadir esteroides a la Ley de Sustancias Controladas como una enmienda (Ley de Control de Esteroides Anabólicos de 1990), haciendo que la posesión de esteroides, la posesión con intención de distribuir y la distribución sean delitos graves con penas similares a las asociadas con la morfina y otras sustancias catalogadas.

Curiosamente, las transcripciones de las audiencias del Congreso fueron claras al indicar que las preocupaciones de salud no eran la razón principal para fabricar sustancias controladas con esteroides a pesar del hecho de que casi todas las demás drogas controladas estaban en esa lista debido a los riesgos asociados (y a veces severos) para la salud y la dependencia. En cambio, el Congreso decidió controlar estas drogas en respuesta a los gritos de las organizaciones atléticas y en respuesta al deseo de limitar el uso por parte de los adolescentes. Claro, se consideraron los riesgos para la salud. Pero no fueron el principal motivo o la fuerza para programar estas drogas como “controladas”. Si bien existen varias categorías de sustancias controladas (“listas”), los esteroides se incluyen en la Lista III, junto con las anfetaminas, las metanfetaminas, el opio y la morfina. Comprar, poseer y vender esteroides, hoy en día, es legalmente equivalente a comprar opio y morfina.

¿Ya estás confundido? Si es así, déjeme explicarlo. En 1990, los esteroides fueron abovedados a una categoría extrema de medicamentos de prescripción altamente especializados, medicamentos que son más difíciles de prescribir u obtener, medicamentos que conllevan penas severas por su posesión, uso y distribución ilegal. Esto, por supuesto, ocurrió a nivel federal. Para añadir más confusión al asunto, las leyes estatales varían con respecto a la clasificación de esteroides y la severidad de las penas. Toda esta legislación, curiosamente, ocurrió sin el apoyo de la Asociación Médica Americana, la FDA, la DEA, y el Instituto Nacional de Abuso de Drogas! Todas estas agencias expertas en realidad testificaron, a veces con vehemencia, contra la legislación federal y estatal.

En respuesta directa a los cambios en la ley de esteroides, muchas personas, desde grandes traficantes de esteroides en el mercado negro hasta pequeños usuarios de esteroides, han cumplido importantes penas de prisión por su ilegalidad. Sin embargo, está claro que estas leyes no han reducido el uso de esteroides en el público en general o en el atletismo, que era su intención original. Además, con respecto a las cuestiones de salud, muchos creen que la Ley de Control de Esteroides Anabólicos, en lugar de proteger al público, creó los dos mayores problemas de salud asociados con el uso de esteroides: la falsificación de medicamentos y la supervisión médica inadecuada.

Entienda que sin importar si las leyes de drogas son correctas o incorrectas, todavía están en los libros y todos estamos sujetos a ellas. Si usted decide usar esteroides sin receta médica, está eligiendo desafiar la ley. Al elegir desafiar la ley, usted está aceptando el riesgo de ser atrapado, cumplir una condena en prisión, y/o pagar algunas multas elevadas y honorarios de abogados.

Soy un atleta – ¿Qué tengo que saber?

Ya sea que esta sea una visión apropiada o no, el atletismo ha sido visto históricamente como un esfuerzo que promueve la salud y el bienestar, así como la idea del juego limpio. Por lo tanto, existe una vergonzosa hipocresía cuando el consumo de drogas es desenfrenado en los más altos niveles del atletismo (deporte de nivel profesional y olímpico).

En un esfuerzo por prevenir el “empañamiento” de una ideología atlética de larga data, los organismos de gobierno deportivo, históricamente, han intentado un enfoque de dos niveles: presionar al Congreso para que apruebe regulaciones de drogas más severas, e implementar pruebas de drogas obligatorias para los atletas. Podría decirse que ninguno de los dos ha producido el efecto deseado. Al mismo tiempo, sin embargo, el abandono de estas políticas sería una admisión de derrota; indirectamente condonar el uso de drogas; y permitir a los atletas que se atreven más farmacéuticamente a ganar una ventaja competitiva sobre los atletas más conservadores. Por lo tanto, los órganos rectores se han mantenido firmes en su compromiso con sus programas de pruebas.

Las pruebas de drogas en el deporte comenzaron a finales de la década de 1950. Sin embargo, las primeras pruebas de esteroides se llevaron a cabo durante los Juegos Olímpicos de Montreal de 1976, después de la creación de procedimientos específicos de selección (RIA – radioinmunoensayo, y GCMS – cromatografía de gases – espectrometría de masas). En ese momento, la prueba consistía en analizar muestras de orina (el único líquido de prueba permitido) utilizando RIA para esteroides exógenos. Si se encontraron en la orina, se utilizó GCMS para confirmar los resultados. Dado que este tipo de prueba carecía de especificidad y que este método no podía distinguir entre testosterona endógena y exógena, se necesitaban nuevos métodos.

Posteriormente, en 1984, se utilizó el GCMS como principal método de análisis. Este método podría probar metabolitos esteroides más específicos, así como la relación testosterona/epitestosterona (T/E). Este último método podría distinguir si una persona estaba en testosterona porque la testosterona endógena se produce en los testículos en una proporción de 1:1 con la epitestosterona. Por lo tanto, si alguien estuviera en testosterona exógena, esta proporción estaría fuera de equilibrio. Debido a algunas variaciones naturales en esta proporción, se estableció que una proporción de 6:1 de T/E determinaba la sospecha, mientras que una proporción de 10:1 establecía la culpabilidad.

Sin embargo, este método de ensayo podría superarse con una variedad de métodos:

  • Simplemente co-administrar un cóctel de testosterona y epitestosterona para mantener la proporción adecuada. Este cóctel también contendría otros esteroides endógenos apropiados ya que la administración de sólo T y e elevaría inapropiadamente estas dos hormonas en relación con los otros esteroides endógenos, elevando así los indicadores de precaución. Por otro lado, la administración conjunta de testosterona y epitestosterona sola, si se realiza en dosis más pequeñas, podría no ser motivo de sospecha.
  • El uso de parches o geles de testosterona. Estos medicamentos tienen una liberación más lenta y administran esteroides de tal manera que disminuyen la concentración máxima en sangre, lo que tal vez permita a los atletas pasar utilizando la proporción de 6:1 como estándar. Sin embargo, este uso, debido a la actividad de la alfa reductasa 5 en la piel, puede llevar a un aumento de la DHT en la sangre y la DHT puede ser detectada en la orina.
  • Tener un buen abogado. La relación T/E es defectuosa debido al hecho de que se sabe muy poco sobre la variación individual basada en la dieta, el género, la formación, etc. Además, hay varios escenarios que aumentarán la relación T / E sin que el acusado realmente tomar Tstosterona. Como resultado, varios casos han sido descartados debido a la evidencia inconclusa de que se usaron drogas.

Debido a que existen serios problemas con la relación T/E para detectar el uso de esteroides (el método actual), se está proponiendo una nueva técnica para su uso. Esta técnica utiliza IRMS (espectrometría de masas de relación isotópica) para distinguir la testosterona exógena de la testosterona endógena. Dado que la testosterona está compuesta de átomos de carbono y los diferentes átomos de carbono tienen diferentes pesos, el IRMS puede calcular cuántos de los carbonos más ligeros (C12) y cuántos de los carbonos pesados (C13) están alrededor.

La testosterona endógena (producida naturalmente) se compone de 98.9% C12 y 1.1% C13. Si aparece alguna testosterona en la orina que no contiene estos porcentajes, se sospecha que la persona está usando testosterona exógena.

Además, la testosterona y otros esteroides pueden ser utilizados sin penalización por:

  • El uso de agentes enmascarantes (medicamentos diseñados para enmascarar los metabolitos de ciertos esteroides) y/o medicamentos especialmente formulados que actualmente no son detectables.
  • Monitoreo por, lo que algunos llaman, “laboratorios deshonestos”. A muchos atletas se les monitoreará la sangre y la orina con regularidad para asegurarse de que los medicamentos que están usando no sean detectables.

Como puede ver, los procedimientos de prueba de drogas se están volviendo cada vez más complejos en un intento de mantener el ritmo de las nuevas drogas y las nuevas técnicas diseñadas para superar las pruebas actuales. Desafortunadamente, con esta complejidad viene el crecimiento exponencial en los gastos asociados con las pruebas. Las pruebas fuera de temporada pueden costar hasta